Напроксен: эффективный препарат при болях в суставах

3697

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Напроксен (анапрокс) — неселективный ингибитор; является нестероидным противовоспалительным препаратом из группы пропионовой кислоты.

Лекарство обычно используется для облегчения широкого спектра боли, лихорадки и отека.

Производится в России и Словении.

Фармакологические свойства препарата

Напроксен имеет анальгезирующие, противовоспалительные и жаропонижающие свойства. Также ослабевает болевой синдром (в том числе при разрыве связок коленного сустава).

Механизм действия лекарства заключается в фармакологическом ингибировании простагландинсинтетазы и жирной арахидоновой кислоты, после чего происходит угнетение синтеза липидных простагландинов в организме.

Не обладает канцерогенными свойствами. Уменьшает свертываемость крови.

Фармакокинетика лекарства

Усваивание тканями лекарства быстрое и полное. Биодоступность препарата достигает 95%. Период выделения составляет от 12 до 17 часов. Связь с белками доходит до 98%.

Выделение происходит преимущественно через почки (около 94% препарата выводится с мочой), еще около 3% выходит с калом, примерно 2,5% выходит с желчью. Коэффициент очищения напроксена составляет 0,13 мл/мин/кг. Связывание с белками плазмы достигает 99%.

Стационарная концентрация вещества в крови составляет от 4 до 5 дней. Анальгизирующий эффект проявляется через 1-2 часа при продолжительности действия от 3 до 7 часов.

Противовоспалительное воздействие достигается через 2 недели. При почечной недостаточности может наблюдаться накапливание в почках активного вещества.

Показания к применению

Препарат применяют, если у пациента:

• суставный синдром;
• заболевания воспалительного воздействия, в частности дегенеративные и травматические разрывы и растяжения связок;
• ювенильный хронический артрит;
• активное желудочно-кишечное кровотечение;
• хроническая сердечная недостаточность;
• тяжелые соматические заболевания.

Когда применять не следует?

Существуют и противопоказания:

• бронхоспазм (затруднения при выдохе, вызванное сокращением мышц);
• болезнь Крона;
• гиперчувствительность;
• обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• диатез;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• аспириновая триада;
• внутренне кровотечение и в желудочно-кишечном тракте;
• состояние после коронарного шунтирования;
• диабет;
• курение;
• клиренс креатинина менее 60мл/мин;
• аллергические реакции в организме;
• заболевания периферических артерий.

Механизм действия

Снижение активности лизосом, нейромедиаторов воспаления, торможение миграции белых кровяных клеток.

Форма выпуска

Напроксен выпускается в виде:

• в таблетках с содержанием активного вещества в 125, 250, 375 или 500 мг, а также в 1 грамм;
• суспензии;
• ректальных свеч (250 или 500 мг);
• мази;
• геля.

Способ применения

Применяется внутрь, запивая небольшим количеством воды. Прием пищи никак не влияет на усвояемость препарата.

Употреблять 2 раза в день по 0,5 г (утром и вечером) при обычной продолжительности терапии в 2 недели.

Дневная максимальная доза составляет 1,750 г.

В инструкции по применению утверждается, что при запущенном состоянии болезни разовую дозу Напроксена следует увеличить до 0,75 г.

В этом случае можно сочетать лекарство в виде таблеток, и в виде свечей. Свечи используются ночью (по одной штуке по 0,5 г). При более длительном употреблении препарата необходимо составом периферической крови.

Для детей в возрасте от 1 года до 5 лет суточная доза должна составлять от 2,5-5мг/кг. Однако наиболее предпочтительной формой употребления для них будет суспензия (смесь растворенного вещества с жидкостью).

При использовании мазей, необходимо 3 или 4 раза в день втирать небольшое ее количество в течение 1 или 2 недель. Гель используется 3 раза в день в течение 2 недель.

Передозировка и побочные действия

В случае передозировки возникает:

• сонливость;
• чувство головокружения;
• тошнота;
• рвота;
• дискомфорт в области живота;
• вялость;
• периферические отеки;
• бронхоспазм;
• понос;
• отек Квинке;
• цистит;
• зуд;
• лейкопения;
• может возникнуть внутреннее кровотечение в желудке;
• в редких случаях приводит к гипертензии, желтухе, лейкопении, угнетению дыхания, острой почечной недостаточности и коме.

Лечение отравления

При передозировке необходимо срочное прекращение употребление препарата.

Обеспечение функциональной вентиляции и кровообращения. Провести промывание желудка, сопровождая приемом активированного угля (доза – 0,5 г/кг). Антидот не существует. Диализ не является эффективным.

Побочные действия

Может возникнуть:

• дискомфорт в эпигастральной области;
• тошнота;
• рвота;
• кожная сыпь;
• запор;
• геморрагия;
• диарея;
• аллергическая реакция;
• отек Квинке;
• шум в ушах;
• слабость;
• понос;
• тромбоцитопения;
• гранулоцитопения;
• эозинофильная пневмония;
• апластическая анемия;
• гемолитическая анемия;
• дисфункция печени и почек;
• снижение слуха;
• нарушение концентрации внимания;
• дезориентация;
• замедленная реакция;
• аллергическая реакция на препарат;
• диспепсия и головная боль.

Сочетание с алкоголем

Полностью противопоказано. Этиловый спирт усиливает воздействие лекарства.

При дисфункции печени или почек

Полностью противопоказано. Приведет к накоплению препарата в организме.

При беременности или лактации

Возможно преждевременное закрытие Баллатова протока у не рожденного ребенка, то есть прямое воздействие на кровообращение ребенка.

Увеличивает возможность проявления неонатальных осложнений. Вызывает задержку беременности.

Во время последнего триместра употребление Напроксена категорически противопоказано.

На других стадиях это возможно в случаях, когда эффект лечения значительно превышает риск нанесения вреда ребенку.

Предупреждение: строго нормированных исследований о воздействии медикамента у беременных женщин не было.

Из-за высокой биодоступности действующее вещество легко попадает в молоко матери через кровь. Опасность побочных эффектов для новорожденного значительна. Следует отказаться от употребления препарата во время лактации.

Употребление препарата детьми

Только в виде суспензии или маленькими дозами (2,5-5 мг/кг)

Взаимодействие с другими препаратами

Не следует сочетать с фуросимодом. Также повышает эффективность лекарственных препаратов, которые уменьшают свертываемость крови.

Не следует также употреблять с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, так как эффект от лечения будет тот же, при этом усилятся побочные эффекты препарата.

Сочетание с амоксициллином вызывает нефротический синдром. Кофеин усиливает действие препарата. Увеличивает токсичность метотрексата, сальфаниламидов и фенитоина.

А при сочетании с адреноблокаторами уменьшается их гипотензивный эффект. Лекарственные препараты, в составе которых есть Mg2+ и Al3+, уменьшают способность тканей усваивать лекарство.

Практический опыт применения

Отзывы пациентов, которые принимали Напроксен.

Купила таблетки своему отцу. К сожалению, у него часто болят коленные суставы, а недавно и начала болеть спина. Я точно не помню диагноз, но неважно.

Врач назначил эти таблетки. Папе они отлично помогают. Он хотя бы спать по ночам нормально стал, уже радует. А так даже заснуть не мог. Ноги постоянно крутило и выворачивало. Ох, каких только лекарств не перепробовали. Рада, что напроксен сейчас помогает.

Анжела, 38

Советы принимавших

Многие пациенты хвалят препарат. Оставляя отзывы за себя и их престарелых родных, многие указывают, что средство прекрасно снимает боль и убирает воспаление.

Некоторые также подчеркивают его высокую эффективность, по сравнению с другими лекарствами, которые не могли в полной мере облегчить болевой синдром при разрыве связок коленного сустава.

Правда, пациентам старше 60 лет следует употреблять минимальную суточную дозу.

Самое главное это четко следовать инструкции, не превышать указанную дозу и длительность терапии. В случае нарушения этих правил необходимо проверить функцию почек и печени у вашего лечащего врача.

В случае обнаружения каких-либо нарушений нужно немедленно прекратить употребление препарата.

Стоимость лекарств

Цена Напроксена:

• таблетки 250 мг 30 шт. – от 88 руб. до 199 руб;
• таблетки 500 мг 50 шт. – 4200 руб. (импорт);
• гель 100 мг/г 50 г – 384 руб.

Отпускается без рецепта доктора. Для хранения необходимо отсутствие прямых солнечных лучей, сухое место, температура не больше 25 °C. Срок хранения 3 года с момента выпуска.

Схожие по воздействию лекарства

Аналоги Напроксена:

• Налгезин – от 100 до 420 руб;
• Промакс – от 108 до 444 руб;
• Алив – от 50 руб.