Псориатический артрит — как остановить двойной удар по организму?

2743

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Псориатический артрит – одна из форм артрита, которая представляет собой хроническое воспаление суставов, в подавляющем большинстве случаев возникающее у людей, больных псориазом (тяжелым поражением кожных покровов).

Как правило, сперва у человека диагностируется псориаз, после чего развивается поражение суставов, однако в некоторых случаях бывает с точностью до наоборот.

По статистике, заболевание возникает у 5-7% страдающих артритом, однако в некоторых источниках данная цифра может достигать значения от 15 до 40 процентов.

Дать точную оценку сложно в связи с особенностями исследования популяций и гетерогенности болезни.

Ранее эта форма заболевания считалась одной из разновидностей ревматоидного артрита, но после установления связи между поражениями кожи и суставов недуг был выделен как самостоятельная форма заболевания.

Данная патология одинаково распространена как среди мужчин, так и среди женщин. Дети болеют достаточно редко, в основном в период пубертатного возраста.

Особенности данной формы артрита

Главное отличие данной формы артрита в том, что данное заболевание тесно связано с псориазом.

Оно вызывает синюшного цвета оттек кожи рядом с местом воспаления, несимметричное поражение суставов. Протекание данного заболевания схоже с течением ревматоидного артрита. Оно может проявляться как после развития псориаза, так и после него, а также одновременно с ним.

Особенность детского псориатического артрита – в половине случаев это заболевание предшествует развитию псориаза, тогда как у взрослых данное явление наблюдается значительно реже – всего лишь в 10% случаев.

Диагностировать недуг у ребенка несколько сложнее из-за меньшей выраженности дерматоза.

Какие суставы находятся в зоне риска?

В случае осложнений деструктивное влияние заболевания распространяется на позвоночник и суставы, расположенные между фалангами пальцев.

Часто поражаются коленные суставы, и несколько реже – плечевые, плюснефаланговые и пястно-фаланговые.

При этом наблюдается скованность движений и болевые ощущения, которые усиливаются ближе к утру.

Причины возникновения болезни

Псориатический артрит, как и псориаз, его вызывающий, является заболеванием, которое вызвано аутоиммунным состоянием.

Оно наблюдается тогда, когда защитные клетки организма вместо борьбы с вредоносными вирусами и бактериями начинают разрушать дружественные клетки, ткани и органы. Этот иррациональный ответ со стороны иммунной системы вызывает воспаление суставов, а также форсированное образование кожных клеток, которое приводит к псориазу.

Современная медицина еще не установила точные причины, по которым организм начинает разрушать самого себя при помощи иммунитета.

Вероятно, данная реакция связана с наследственностью, негативным влиянием окружающей среды, а также перенесенными инфекционными заболеваниями и механическими травмами. Именно эти причины с большой вероятностью могут привести к развитию как псориаза, так и псориатического артрита.

Симптоматика заболевания

Как и псориаз, артрит, вызванный им, является хроническим заболеванием, которое регулярно проявляет симптомы, после чего затухает.

Как правило, улучшение состояния одновременно касается и кожи, и суставов.

Периоды обострения псориатического артрита сопровождаются следующими симптомами:

• красно-синяя расцветка кожи, находящейся вблизи пораженных артритом суставов;
• болевые ощущения в суставах, которые усиливаются при движении и обостряются к утру;
• повышение температуры в области расположения пораженных участков;
• ограниченность движения и усиливающийся при этом дискомфорт.

С течением времени у одного и того же человека могут проявляться несколько типов псориатического артрита, которые отличаются локализацией боли.

Всего разновидностей четыре:

1. Болевые ощущения, наблюдающиеся на одной стороне тела. Это признак развития ассиметричного артрита умеренной степени. Как правило, поражается не более пяти суставов одновременно по одну сторону позвоночника – кожа около них приобретает синюшный оттенок.
2. Боль с обеих сторон тела говорит о развитии двухстороннего заболевания. Данный тип более распространен среди женского населения, поражает от 5 и более суставов за один раз.
3. Вспышки боли в кистевых суставах говорит о достаточно редкой форме заболевания, которая в основном доставляет неприятности мужскому полу. Поражаются не только суставы, но и ногти – они утолщаются и покрываются небольшими ямками.
4. Боль в спине – признак спондилита, который может привести к опасному воспалению позвоночника и его соединений с тазом и шеей.
5. Также существует деструктивный артрит, который выводит из строя мелкие суставы пальцев рук и ног, значительно ухудшая мелкую моторику и провоцируя сильные боли в кистях и стопах.

Диагностика заболевания

Специального метода, который позволил бы быстро и достоверно установить наличие заболевания, в современной медицине не существует.

По этой причине врач-ревматолог при поддержке дерматолога должен провести визуальный осмотр и общее обследование организма, в результате которого должны быть исключены другие заболевания, имеющие общие с данной формой артрита симптомы и признаки проявления.

Для диагностики недуга в современной медицине используются следующие методы:

• исследование при помощи рентгеновского оборудования;
• анализ состава синовиальной жидкости из полости сустава;
• поиск в крови ревматоидного фактора.

После подтверждения диагноза врач составляет план лечения болезни.

Процесс лечения

Лечение псориатического артрита обязательно должно быть комплексным для достижения большего эффекта. Специфическое исцеление данного заболевания недоступно, в связи с чем процесс лечения направлен на уменьшение воспаления суставов, снижение болевых ощущений и предотвращение потери функции.

Для достижения этих целей используются:

• противовоспалительные препараты нестероидного типа;
• глюкокортикоиды;
• иммуносупрессивные и базисные лекарственные препараты.

Назначение указанных средств осуществляется только лечащим врачом, который подбирает дозировки и сочетания препаратов в зависимости от характера протекания заболевания.

В особо тяжелых случаях используется плазмаферез (очистка крови) для уменьшения воспаления и боли.

В случае, если консервативные методы лечения не приносят существенного результата, применяется хирургическое лечение, которое заключается в протезировании пораженных заболеванием суставов.

Возможные осложнения

Даже в процессе лечения псориатический артрит может доставлять большой дискомфорт и серьезно мешать в повседневных ситуациях. К осложнениям заболевания можно отнести:

• увеличение фаланговых суставов, которое превращает пальцы в некоторое подобие «сосисок»;
• появление болевых ощущений в спине и шее, которые передаются от пораженных суставов;
• боли в стопах, затрудняющих передвижение.

Для предотвращения указанных осложнений рекомендуется как можно раньше начинать лечение болезни. Рекомендуется сразу же после обнаружения признаков наличия псориаза пройти обследование на предмет развития артрита.

Профилактические меры

Возникновение псориатического артрита можно предотвратить при помощи профилактики, которая включает в себя следующие действия:

• регулярное выполнение физических упражнений и активный образ жизни;
• слежение за собственным весом;
• предотвращение излишнего перегревания и переохлаждения суставов.

Указанные выше действия помогут и в том случае, если артрит уже проявил себя и начал свою деструктивную деятельность.

Также рекомендуется подобрать правильные движения, которые не будут наносить ущерб состоянию суставов и доставлять болевые ощущения при выполнении тех или иных действий.

Оказать положительное влияние может и специальная гимнастика, регулярные разминки и ведение здорового образа жизни.

Полностью вылечить заболевание современная медицина, к сожалению, не в силах, однако данное хроническое заболевание можно в значительной степени ослабить, уменьшив воспалительные процессы в суставах, снизив болевые ощущения и частоту их проявления.

Следует насторожиться в том случае, если вы находитесь в зоне риска, в которую входят люди:

• имеющие наследственную предрасположенность к аутоиммунному состоянию;
• больные псориазом;
• люди в возрасте 30-40 лет (однако заболевание может поразить детей и подростков).

При обнаружении устойчивых болей в суставах в разных частях организма, скованности движений и синюшного окраса кожи в болезненных местах необходимо срочно посетить ревматолога, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие псориатического артрита, и в случае его наличия приступить к лечению.