4838
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Кифосколио́з является заболеванием, которое представляет собой искривление позвоночника.
Причем, не просто искривление, а сопровождающееся скручиванием его вокруг оси и искривлением в двух плоскостях.
Такое сложное сочетание деформации позвоночника создает сложности в лечении.
Искривление позвоночника при заболевании колеблется порой в пределах от 0 до 45 градусов.
Поражает он, в основном, детей. И проявиться он может как в детском возрасте, так и в подростковом. Ведь именно в это время происходит формирование и укрепление опорно-двигательного аппарата.
Чтобы разобраться в особенностях этой болезни, нужно познакомиться со всеми нюансами и особенностями ее течения.
Основные причины деформации
Это заболевание бывает врожденным, начинаясь еще в утробе мамы.
Врожденный грудной кифосколиоз возникает из-за нарушений развития плода. Причины развития этих нарушений до конца не выяснены.
Опасность состоит в том, что это заболевание не всегда сразу определяется. И не всегда сразу проявляется.
Оно может проявиться спустя несколько месяцев. А может несколько месяцев быть в начальной стадии, а потом начать резко прогрессировать.
Причинами этой болезни нередко являются:
- неправильная осанка при малоподвижной жизни и при многочасовых сидениях за компьютером;
- неправильная осанка на уроках за столом;
- ношение сумки постоянно на одном и том же плече;
- осложнения после такого опасного заболевания, как полиомиелит;
- ДЦП;
- осложнение после травмы позвоночника;
- осложнения при различных видах остеохондроза;
- в случае развития опухоли в разных отделах позвоночника или развития грыжи;
- генетическая расположенность.
Степени болезни
Различаются 4 степени кифосколиоза:
- 1 степень (характерны отклонения в изгибе позвоночника и перекручивание);
- 2 степень (видно выраженное боковое отклонение, усиление извитости, прогрессирование болезни);
- 3 степень ( деформация ребер и органов грудной клетки, образование горба);
- 4 степень (имеет выраженную сильную деформацию позвоночника, грудной клетки и таза).
Последняя степень считается запущенной и очень опасной. Она может привести к деформации легких и других органов, а затем к инвалидности.
Появляется одышка, признаки сердечной недостаточности, развивается синдром легочного сердца, что является уже безвозвратным осложнением, при котором длительность жизни пациента снижается как минимум на десятилетие.
Симптомы заболевания
Клиническая картина меняется с течением развития болезни:
- Начальная степень болезни практически не дает никаких симптомов, разве что более быструю утомляемость и небольшую одышку при физических нагрузках. Ведь на 1 стадии развития этого заболевания еще не формируется заметных внешних отклонений оси позвоночника. Заподозрить это заболевание можно разве что по небольшой несимметричности вертикальной оси, да и то лишь при внимательном осмотре.
- А вот уже на второй стадии асимметричность уже более видна, ее можно легко увидеть, поставив ребенка ровно и посмотрев на спину. И тогда внимательные родители начинают бить тревогу. Кроме того, у ребенка не только усиливается одышка, появляются боли в спине, сопровождаемые недержанием мочи и потерей чувствительности в нижних конечностях.
- Одышка при третьей степени развития заболевания еще более усиливается из-за сдавления легких ребрами грудной клетки. Ярко выражена сутулость и нарушения в работе сердца и сосудистой системы.
- 4-я стадия – самая тяжелая. Она сопровождается искривлениями не только участков позвоночника и ребер, а и таза, сильными болями в области спины, ростом размеров горба, онемением ног и рук из-за ущемлений спинного мозга деформированными дисками.
Диагностика
На фото кифосколиоз 2 степени на МРТ
Чтобы поставить правильно диагноз и определить стадию заболевания, обычно назначаются обследования и консультации ортопеда и невролога.
При осмотре оценивается деформация отделов позвоночника в различных позах, сохранность сухожильных рефлексов, нет ли онемения ног и прочее.
Угол деформации определяют с помощью рентгенограммы, которую могут сделать стоя и лежа. Может быть также назначена МРТ и компьютерная томография.
Пальпацией оценивается кожная чувствительность ног, проверяется, сохранены ли рефлексы, симметричны ли мышечные усилия.
Лечение: задачи и методики
Лечение при кифосколиозе зависит от степени заболевания.
При 1-й степени задача лечения состоит в формировании корсета из мышц, улучшении подвижности суставов. В комплекс лечения кифосколиоза должны входить:
- массаж спины;
- мануальная терапия;
- физиопроцедуры;
- гимнастические упражнения;
- иглотерапия.
Тем же целям должны быть подчинены лечебные процедуры и при 2 степени болезни. А потому и процедуры, назначаемые больному те же, что и для больных с первой степенью.
3 и 4 степени заболевания лечатся хирургически. Операция необходима для фиксирования позвоночника в нужной позиции с помощью металлических конструкций.
После операции больной несколько месяцев живет в корсете. Но даже после успешной операции легкие не расправятся. Их объем останется таким, каким был до операции.
Безопасно ли использовать Димексид при пяточной шпоре? Какие рецепты можно рекомендовать на основе средства узнайте в нашей статье.
Дорсопатия шейного отдела позвоночника — болевой синдром, которые сопровождают сильные боли и который приводит к многочисленным неврологическим осложнениям.
Что собой представляют консервативные методы?
В основе терапии лежат следующие методы:
- Лечебная физкультура. Она является основой профилактической коррекции. Упражнения направлены на формирование укрепляющего корсета мышц, для укрепления одних и расслабление других мышц. Их подбирает врач. Выполнять это лучше под наблюдением инструкторов ЛФК. Неконтролируемые и повышенные нагрузки приведут лишь к ухудшению. Не стоит придумывать упражнения и делать их самостоятельно. Нельзя при кифосколиозе и прыгать.
- Ношение корсета. С помощью индивидуально подбираемых ортопедических корсетов и реклинаторов можно выработать нормальную осанку и приостановить развитие заболевания на начальной стадии.
- Физиопроцедуры. Назначают его, чтобы снять боль, улучшить кровообращение и устранить дистрофию мышц.
- Иглотерапия. Помогает избавиться от боли, тоже способствует нормализации кровообращения в области позвоночника, устраняет застойные болезненные явления.
- Мануальная терапия. Она помогает улучшить осанку, сделать нормальной походку, устранить деформирование дисков позвоночник и суставов.
- Медикаменты. Это средства, обезболивающие и общеукрепляющие. Среди них есть и такие, которые останавливают воспалительные процессы. Их назначает врач для снятия воспаления и боли.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство назначается в том случае, когда выявлен тяжёлый случай искривления позвоночника, сопровождающийся сильными болями, прогрессирующим неврологическим расстройством, нарушением функций органов, расположенных в сдавленной грудной клетке, и деформацией таза.
Во время операции устанавливается конструкция из металлических стержней и крючков, с помощью которой выравнивается позвоночная ось, позвонки фиксируются в нужном положении.
После операции больной более полугода должен носить гипсовый корсет.
Следует только помнить, что операция не исправит уже нарушенную форму легких и не изменит их объем. Но после нее можно улучшить насыщение обогащение крови кислородом.
Возможные осложнения
В случае прогрессирования кифосколиоза может развиться остеохондроз, деформация дисков и появление грыж позвоночника. Может также возникнуть и артроз.
Последствием таких нарушений может стать ущемление спинного мозга, которое приведет к онемению конечностей и нарушению функции таза.
Это заболевание ограничивает функциональность диафрагмы. Из-за этого увеличивается нагрузка на мышцы груди, снижается емкость легких. В результате этого в кровь поступает мало кислорода, а углекислого газа становится больше. Деформация грудной клетки влечет за собой деформацию и нарушение работы сердца.
Выходят из строя и органы пищеварения.
Профилактика
Профилактикой заниматься нужно с раннего детства и продолжать все время, особенно, если в семье были случаи заболевания сколиозом или другими нарушениями осанки.
Что представляют собой профилактические меры?
Это:
- занятия спортом, которые помогают укреплять мышечный тонус и осанку;
- ранец, правильно распределяющий нагрузку на позвоночника;
- рабочее место ученика, помогающее сохранить осанку;
- спать ребенок должен на жесткой кровати;
- нельзя носить тяжести в одной и той же руке или сумку на одном и том же плече, нагрузка должна быть равной на оба плеча.